Giperatsidnyh hipertenzija


Terapija-hiperaciditet stanje: liječenje smjernice Video: AT terapije Ogulova Ključna karika u patogenezi brojnih bolesti je široko rasprostranennyhgastroenterologicheskih kiselina produktsiyazheludka. Čira na želucu i dvanaestopalačnom crevu, gastroe-zofagealnaya refluks bolest, poremećaji klasični kiselina sindrom Solling-ra-Ellisona.

Kamen temeljac tretmana je kamnemih aktivan antisecretory medikamentoznayaterapiya. Suzbijanje kiseline igra važnu ulogu u uspeshnomvedenii pacijenata giperatsidnyh hipertenzija faktorom kiselinom agresije, čini se, nije od ključnog značaja za razvoj bolesti npr prigastropatii uzrokovana nesteroidnim protivovospalitelnyhpreparatov, s nekim embodiments, funkcionalna dispepsija.

Mehanizam parijetalnog Stuffer kletkiRassmotrim moderne ideje orabote parijetalni Stuffer želuca sluznice ćelije direktno odgovoran za kiseline, giperatsidnyh hipertenzija mehanizmeregulyatsii svoju funkciju.

Giperatsidnyh hipertenzija takva revizija će biti vidljivo vozmozhnyefarmakologicheskie meta antisecretory terapiju Sl. Ovaj proces prethodi izlaz iz citosola parietalnoykletki klorid iona Cl u lumenu tako sekretornogokanaltsa Stuffer ćelija i formira solne kiseline. Ni odnaiz drugih ljudskih ćelija nikada granica koncentriran s tako niskim pH vrijednosti. Struktura obkladochnoykletki polarizirano. Mi smo uzeli u obzir apikalni strane, i broj receptora nalazi na bazolate-tralnoj membrana kojima se uređuje funkcionalna sekretornu aktivnost.

Parietalnayakletka nije odvojena strukturu. To giperatsidnyh hipertenzija podvliyaniem autonomni giperatsidnyh hipertenzija sistem je usko vezana za enterohro-maffinopodobnymi ECLgastripprodutsiruyuschimi G ćelija i ćelija produtsiruyuschimisomatosta Ting D. Stimulacija receptora parijetalnog ćelija: Ma acetilkolinH2 histaminCCK-B gastro-SG pomoschyugruppy sa srednjim signalnih molekula aktivira protonnoypompy.

Receptore za somatostatina, prostaglandina, rast giperatsidnyh hipertenzija učestvuju u obrnuti proces - Inga-birovanii kislotnoyproduktsii, uključujući i stimuliše histamin. Farmakoterapija kislotozavisimyhzabolevaniyAntatsidy najlakše medikamentoznyypodhod kada gi-peratsidnyh država - kemijske neytralizatsiyasolyanoy kiseline u lumen želuca antacida.

Antatsidyneposredstvenno ne utiče na funkcionisanje parijetalni kletki. Istoriya ovi lijekovi više od stotinu godina. Pervonachalnoispolzovali-apsorbira rastvoreni antacidi: gidrokarbonatnatriya, kalcijum karbonat. Trenutno natopljene antatsidyprakticheski ne koristi u kliničkoj praksi zbog effektpo neutralizacija solne kiseline i vrlo kratko reakcija nimsleduet "odskočiti" povećati kiseline.

Što se događa?

Pridlitelnom aplikacija umočio aptatsidnyh opisanorazvitie alkalozom preparati ili takozvani sindrom mlijeko-alkalni.

Pripravci za hipertenziju u kharkov antacidi - gidrookisalyuminiya i aluminijum fosfat, magnezij hidroksid, trisilakat magniyapri interakciju sa klorovodične kislotoyobrazuyut neapsorptivne ili slabo apsorbira soli.

Jedan izmehanizmov njihova terapeutska djelovanja je apsorpcija giperatsidnyh hipertenzija. Effektnevsasyvayuschihsya antacidi razvija polako, i prodolzhaetsyabolee duže vremena nego upija.

Od te bolesti je opasno

Antacidi preparatyrazlichayutsya u kitty lotoneytralizuyuschey sposobnost kotorayavyrazhaetsya broj meq od solne kiseline, neutralizirani standartnoydozoy npr 5 ml suspenzije formulacije.

Kislotoneytralizuyuschayasposobnost ovisi o načinu mjerenja je i predmet znachitelnymindividualnym razlike kod različitih ljudi.

Trenutno, pojava vrlo efikasan antisecretory klase svyazis lekarstvennyhsredstv antacidi koristi kao simptomaticheskayapomosch sa poremećajima giperatsidnyh hipertenzija. Ne giperatsidnyh hipertenzija zaboraviti da je bezreceptnih proizvoda, dobro je poznato da kod pacijenata sa dispepsija, dakle, da se uspostavi određenu dijagnozu bolesti verhnihotdelov probavnog trakta, po pravilu, pacijenti imaju poluchayutsamostoyatelny iskustvo u liječenju antacida.

Što je u ciklusu i koliko kalorija?

U ulkusna bolest, kao što su koloidne bizmut subcitrat u kiseloj sredini želuca obrazuetzaschitnuyu film na oštećenu sluznicu predohranyayaee protiv agresivnih kiselina i pepsin. Posebno interespredstavlyaet bizmut soli da se poveća lokalne imovine endogennyysintez prostaglandina, a ovaj efekt i dalje pojavljuje nakon nekotoroevremya eliminacije lijeka iz želuca. Subtsitratkolloidnogo bizmut povezuje mehanizam prostaglandina uvelichivaetsekretsiyu sluzi i bikarbonata jona tako okazyvayasvoeobrazny "antisecretory" efekt.

Povećan protok krvi vgastroduodenalnoy sluznice. Prostaglandini također obespechivayutrekonstruktsiyu eksratsellyulyarnogo Matrikas razreda meso i angiogeneze, inhibiraju produkciju upalnih citokina infiltrata. Re-preparativna efekat bizmut soli i ćelija u vezi sa faktor rasta mehanizmima oposredovannymiepidermalnym.

Od posebnog značaja u giperatsidnyh hipertenzija vismutapriobreli droge zbog svojih antibakterijskih svojstava, što ih čini DMARD kombinacije lijekova za eradikatsiiinfektsii Heli-cobacter pylori. Antiholinergici Antiholinergički ili holinoliticheskiesredstva dugo koriste u giperatsidnyh hipertenzija državama. Odnakoih akcija nije usmjerena posebno na M3-retseptoryobkladochnyh ćelije, oni blokiraju M-ho-linoretseptory u razlichnyhsistemah organa, što je dovelo do smanjenja lučenja ne samo zhelezzheludka, ali i žlijezda slinovnica, bronhijalnih žlijezda, ubrzava serdechnyesokrascheniya, smanjiti ton glatke muskulature bronhija, rasshiryayutzrachki.

Korištenje atropina i metatsina shirokimspektrom povezana sa neželjena dejstva: suha usta, povećana vnutriglaznogodavleniya, diplopija, dizurija. Moguća pobochnyeeffekty centralnog nervnog sistema zbog ponovnog proniknoveniyacherez matoentsefalichesky barijeru.

Selektivna M-holin litikpirenzepin blokova M1-intramuralnyhgangliev holinergičkim receptora na nivou stomaka, ima manje izražen nezhelatelnymieffektami ali ne mozhetkonkurirovat blokatori H antisecretory aktivnost od strane njihovih2-receptora gistaminaili inhibitora giperatsidnyh hipertenzija pumpe.

Mnozhestvopopytok uzeta giperatsidnyh hipertenzija efikasnog antagonist gastrina. Od gastrina porkak riješen struktura uglavnom ovi pokušaji stvaranja bylinapravleny penta-peptid analog gastrina, ali rabotyne neuspješne. Njihova effektivnostdokazana u eksperimentima, a akcija dovoljno selektivno, pa možda oni će naći kliničke primjene.

Međutim, teško Lieta grupa lijekova na aktivnost antisekretorpoy smozhetprevzoyti blokatori H2-retseptorovgistamina. AntagonistyN2-receptori "prepoznati"to, ali ne mogu aktivirati i uzrokovati formiranje vtorichnyhmessendzhe-jarak. Opšti princip hemijske giperatsidnyh hipertenzija H2-Tori jedinica je identičan, ali konkretne veze sa prijateljem otlichayutsyadrug ili histamin, giperatsidnyh hipertenzija alifatski radikalami.

  1. Puls i trzanje u želucu: uzroci i liječenje Mnogo godina, bezuspješno se bori s gastritisom i čirevima?
  2. Je li moguće jesti repe za alergije? - Simptomi
  3. Puls i trzanje u želucu: uzroci i liječenje - Hrana
  4. Glavni Simptomi Za ruski narod, cikla je odavno jedno od glavnih povrća u prehrani.
  5. Elektroforeza i hipertenzija
  6. Lucerka od hipertenzije
  7. Kakva je opasnost od antralnog atrofnog gastritisa? - Gastritis

Tsimetidin sadrži kao baza molekula imidazol heterocikličnim ra-furana derivat je nitidin, Famotidine i nizatidin- thiazole. Efektivna inhibicija bazalnih i stimulirovannoykislotnoy giperatsidnyh hipertenzija hipertenzija kada stimulirana ne samo histamin, ali iatsetilholinom, inzulin, kofein, i jedenje - vazhneysheekachestvo antagonisti H2-retseptorov.

V ih godina XX blokatora stoljeća H2-retseptorovgistamina postao terapija izbora u liječenju ulkusne bolesti i želuca dvenadtsatiperstnoykishki. Njihovo uvođenje u kliničku praktiku7 ledto skratiti zarastanje čireva, giperatsidnyh hipertenzija broj hospitalizacija popovodu ove bolesti u svijetu omogućio uluchshitkachestvo živote stotina pacijenata na želucu. Hipertenzija, dijabetes dijeta glavobolje, loše probave, aritmija tek nakon bystrogovnutrivennogo uprave.

Navodno, samo cimetidin obladaetantiandrogennym efekt koji se pojavljuje reverzibilni pacijenti ginekomastieyi impotencije uzimanja droge za dugo vremena u vysokihdozah. Eti jedinjenja su slabe baze koji nakaplivayutsyav kiselu sredinu u giperatsidnyh hipertenzija canaliculi parijetalnog ćelija u neposredstvennoyblizosti na ciljnu molekulu - protonske pumpe.

Postoji veliki broj promjena benzimidazolypreterpevayut - Protonacija i transformaciju u sulfenamid. V ovom obliku oni formiraju jake kovalentne veze s pumpom Mercapto gruppamiprotonnoy, što je "off od posla". Za da parijetalni ćelija sekreciju kiseline ponovo počinje, zahtijeva sintezu giperatsidnyh hipertenzija Protonic pumpi slobodan od veza sa ingibitorom. Prodolzhitelnost terapeutski učinak zbog brzine giperatsidnyh hipertenzija obnovleniyaprotonnyh.

Prema tome, giperatsidnyh hipertenzija protonske pumpe daju aktivan, snažan i dlitelnoepodavlenie kiseline. Treba napomenuti da primjena preparatovetoy grupa je razvila reverzibilni hypergastrinemia, obuslovlennayareaktsiey G-ćelije za povećanje intragastričnog pH.

Kislotnayaproduktsiya regulisano negativne mehanizam povratne informacije, a očekuje se fiziološki hypergastrinemia effektom. Gipergastrinemiya uzrokovane prijem inhibitora protonske pumpe kao što pokazuje detaljna studija nije klinicheskogoznacheniya bitne, jer čak i sa dugom prijem droge ne privoditk hiperplazija ECL-ćelije ili drugih morfoloških izmeneniyamslizistoy želudac.

Zanimljivo je giperatsidnyh hipertenzija da, s giperatsidnyh hipertenzija na osnovi raznogomehanizma akcije i utjecaja na različite strukture parietalnoykletki razliku blokatori H2-histamin receptora inhibitor nakon poništenja protonnoypompy ne poštuje pojava sekretorni "odskočiti". Trenutno, najviše rasprostranennymiklassami lijekova koji se koriste za lecheniyagiperatsidnyh stanja su blokatori H2-histamin receptora inhibitora protonske pumpe.

Bolest Itenko-Cushinga

Oniyavlyayutsya osnova za upravljanje pacijenata sa kiseline zabolevaniyami. Anta tsidy, koja se koristi vrlo široko, te su vspomogatelnoeznachenie smatrati simptomatska giperatsidnyh hipertenzija, tako kakpo "kapaciteta" antisecretory efekt inferiorni droge, direktno blokira protonske pumpe ili jedan od njegovih mehanizama aktivacije naiboleeznachimyh - giperatsidnyh hipertenzija hipertenzija. Jedinica doza cimetidina je obično predpisyvayutprinimat 4 puta dnevno, kao antisecretory efekt otnositelnokorotky.

Ranitidin, koja ima snažnije akcije, u početku preporučuje prinimat2 puta dnevno mg.

Video: AT terapije Ogulova

Međutim, zahvaljujući brojnim i tschatelnymklinicheskim testove, uključujući i monitoring-tragastralnogorN bilo dozvoljeno i jedna doza od giperatsidnyh hipertenzija noću.

Doze ranitidina mg hipertenzija lijek koji se preporučuje puta dnevno ili mg jednom dnevno 1 pojavio odinakovoeffektivny, npr, giperatsidnyh hipertenzija zarastanje duodenuma ili refluks ezofagita.

Blokatory H2-retseptorovgistamina imaju maksimalan učinak na noćne kiseline produktsiyui manje izražena - na dan, sa ništa ne mogu postići i svyazatekvivalentnost dvokrevetne i jednu administraciju supstance.

Studije terapija giperatsidnyh sostoyaniys pH metar dozvoljeno da drže određeni broj poziva metanali stepenipovysheniya pH i trajanje porasta faktor kachestveprognosticheskogo u liječenju bolesti kiseline Sl. Blokatory H2-histamin receptora, npr ranitidin standartnoydoze u mg 2 puta dnevno, imaju značajan utjecaj giperatsidnyh hipertenzija znacheniyarN što je vidljivo giperatsidnyh hipertenzija odnosu na placebo i visoko priyazvennoy bolesti.

Antagoniste H2-retseptorovmenee uspješan u liječenju gastroezofagealni refluks bolesti u Hpylori iskorjenjivanje infekcije. U Antigel-kobakternoy terapija u skladu sa odlukama drugi konsenzus konferencije podiagnostike i liječenje bolesti povezanih sa Hpylori Maastricht,preporučuje se ispolzovattolko jedan lijek iz ove grupe - ranitidin bizmut citrat, posebno sintetiziran giperatsidnyh hipertenzija ovu indikaciju. Ovaj klase lijekova, giperatsidnyh hipertenzija uključujući teška refluks ezofagitisa.

Klinička primjena antisekretornyhpreparatov Razmislite o klinička primjena antisecretory preparatovna primjera koji će procijeniti njihov doprinos kislotozavisimyhzabolevany tretman.

Kakva je opasnost od antralnog atrofnog gastritisa?

Gastroezofagealni refluks bolest Od posebnog značaja u nedavnom godygast refluksna bolest roezofagealnaya-jednjaka, učestalost i ozbiljnost kotoroyuvelichivayutsya u mnogim zemljama, uključujući Rossii. Kak Općenito, liječenje svakog pacijenta sa giperatsidnyh hipertenzija reflyuksnoyboleznyu početi sa preporukama za promjene u navikama i obrazazhizni i odredište antacidima.

Nažalost, dannymklinicheskih istraživanja antacidi malo ischeznoveniyusimptomov refluksa i zarastanje refluks ezofagitis. Sada taktika obscheprinyatoyyavlyaetsya odredište inhibitor protonske pumpe u kachestveinitsialnogo agenata u ovoj bolesti, posebno u erozije ali-yazvennomporazhenii jednjak.

Uzmite u obzir ono što je bila osnova za takogolechebnogo pristup. Giperatsidnyh hipertenzija, G. Sachs YG.

Chiba et al. Utvrđeno je da je ovo značajno viši protsentbyl sa inhibitorima protonske pumpe nego pomoću antagonista H2-receptore. Giperatsidnyh hipertenzija ozdravljenja erozivnog-ulcerozna porazheniypischevoda smanjen tokom nastavak terapije lijevo menshebolnyh giperatsidnyh hipertenzija ezofagitisali koristi od protona pompysohranyalis inhibitora.

Etidannye su bili podvrgnuti statističke grafičku obradu i video snimaka Giperatsidnyh hipertenzija. Ispostavilo se da će do kraja 2. Glavni simptom gastroezofagealnog reflyuksnoybolezni je žgaravica.

Olakšanje simptoma - važan zadachapri liječenje bolesti kiseline u vezi.

Bolest Itenko-Cushinga - Liječenje February

Podaci su podvrgnuti udubljenja žgaravica statisticheskoyobrabotke i prikazan kao graf Sl. Tabela 1. Chiba, R. Hunt, droga.