Kolecistitis i hipertenzija


Tumori žučnjaka i žučnih vodova Primarni sklerozirajući kolangitis Primarni sklerozirajući kolangitis PSK je kronični kolestatski sindrom koji se očituje segmentalnom upalom, fibrozom te strikturama intra— i eksptrahepatalnih žučnih vodova. Osamdeset posto bolesnika ima upalnu bolest crijeva, češće ulcerozni kolitis.

Žučni kamenci i bolesti žučnjaka

Simptomi umora i svrbež kože razviju se kasnije. Krajnji ishod bolesti je obliteracija žučnih vodova s cirozom, insuficijencijom jetre i ponekad kolangiokarcinomom.

  • Treba li liječiti asimptomatske žučne kamence? - bluewater-cafe.com
  • Nije uočeno da trudnoća mijenja incidenciju apendicitisa, nego upravo podatak da mlađe osobe češće obolijevaju od apendicitisa kao i podatak da je ta dobna skupina najčešće trudna objašnjavaju apendicitis kao najčešći uzrok akutnog abdomena u trudnoći.
  • To posebno vrijedi za sitne konkremente promjera 1 ili 2 mm, koji kada su prisutni u velikom broju mogu izgledati kao jedan veliki konkrement.

Transplantaciji jetre se pribjegava kod uznapredovale bolesti. Etiologija Uzrok je nepoznat. Ova povezanost i nekoliko pozitivnih autoantitijela antitijela protiv glatkih mišića i perinuklearna antineutrofilna antitijela [p—ANCA] upućuju na imunološke mehanizme.

hipertenzija stupnja 2 dodavanje ili ne hipertenzije, vaskularnih promjena zid

Smatra se da su T limfociti odgovorni za oštećenje žučnih vodova što ukazuje na poremećaj stanične imunosti. Na genetsku predispoziciju ukazuje sklonost javljanja u više članova unutar obitelji te da je kolecistitis i hipertenzija incidencija u onih koji imaju HLAB8 i HLADR3, što je često poveznica s autoimunim bolestima.

Vjerojatno nepoznat okidač bakterijska infekcija ili ishemična ozljeda žučovoda dovodi do razvoja PSK—a u genetski predisponiranih osoba. U zaraženih HIV—om, sklerozirajući kolangitis može biti posljedica infekcije kriptosporidiozom ili citomegalovirusom. Početak bolesti je obično podmukao s progresivnim umorom i svrbežem. Žutica se javlja kasnije. Može se razviti steatoreja i manjak vitamina topljivih u mastima. Trajna žutica je glasnik uznapredovale bolesti.

Primarni sklerozirajući kolangitis

Simptomatski žučni kamenci i koledokolitijaza javljaju se u trećine bolesnika. Neki bolesnici su dugo asimptomatski i očituju se hepatosplenomegalijom i cirozom jetre. Terminalni stadij se očituje dekompenziranom cirozom, portalnom hipertenzijom, acitesom i zatajenjem jetre. Bez obzira na povezanost primarnog sklerozirajućeg kolangitisa i upalne bolesti crijeva izgleda da svaka bolest ima svoj tijek.

laboratorijske dijagnostika i hipertenzije pomoć kod niskog pritiska

Prisustvo obje bolesti povećava rizik za kolorektalni karcinom, bez obzira i ako se radi PSK—a učinila transplantacija jetre. Slično, totalna kolektomija ne mijenja tijek PSK—a.

hipertenzija liječenje objekt lijevi ventrikularni tlak i aorte se

Dijagnoza Na PSK se posumnja u bolesnika s neobjašnjivim abnormalnostima jetrenih biokemijskih testova, a ukoliko bolesnik ima upalnu bolest crijeva, sumnja je još veća. Karakterističan je kolestatski uzorak s većim porastom alkalne fosfataze i γ—glutamil—transferaze od porasta aminotransferaza.

Antimitohondrijska antitijela, koja su povišena u primarnoj bilijarnoj cirozi, su karakteristično negativna. Slikovne pretrage bilijarnog stabla obično započinju ultrazvukom kako bi se isključila ekstrahepatalna opstrukcija. Za dijagnozu PSK—a je neophodno prikazati višestruke strikture i dilatacije intra— i ekstrahepatalnih žučnih vodova što zahtijeva kolangiografiju ultrazvuk može samo ukazati na kolecistitis i hipertenzija promjene.

Direktna kolangiografija pomoću ERCP—a je zlatni standard; međutim, kolangiopankreatografija magnetskom rezonancijom MRCP omogućava odličan prikaz i postaje najbolja neinvazivna metoda.

Biopsija jetre nije potrebna za postavljanje dijagnoze. Kad se učini iz drugih razloga, pokazuje proliferaciju žučnih kanalića, periduktalnu fibrozu, upalu i gubitak žučnih vodova.

Kako bolest napreduje fibroza se širi iz portalnih dijelova i na kraju dovodi do bilijarne ciroze. Praćenje ERCP—om s citologijom četkanjem može pomoći u predviđanju nastanka kolangiokarcinoma.

Prognoza i liječenje Neki bolesnici mogu biti asimptomatski godinama, ali bolest ipak napreduje. Od trenutka postavljanja dijagnoze do zatajenja jetre prođe 12 krvni tlak 130/100. Asimptomatski bolesnici najčešće zahtijevaju samo praćenje npr.

Ursodeoksikolna kiselina može smanjiti svrbež i poboljšati biokemijske parametre. Kronična kolestaza vidi str.

Rekurirajući bakterijski kolangitis liječi se antibioticima i ako je potrebno ERCP—om. Bilo koju podležeću infekciju npr.

  • Bilijarne kolike - bluewater-cafe.com
  • Prognoza komplikacije Što su žučni kamenci?
  • Kronični kolecistitis - nastaje uz kamence žučnog mjehura zbog recidivnih upala uz perzistentnu mehaničku iritaciju stijenke žučnog mjehura.

U bolesnika s idiopatskim PSK—om jedino transplantacija jetre može produžiti životni vijek, a može biti i izlječiva. Indikacije za transplantaciju jetre su rekurirajući bakterijski kolangitisi ili komplikacije terminalne bolesti jetre kao što su trajni ascites, portosistemska encefalopatija ili krvareći variksi jednjaka.

  1. Hipertenzija dijabetes
  2. Lijekovi za liječenje hipertenzije krug
  3.  Но, директор, - возразила Сьюзан, - это не имеет смысла.
  4. Masaža stopala hipertenzije
  5. MSD priručnik dijagnostike i terapije: Primarni sklerozirajući kolangitis
  6. Он перегнулся через плечо Беккера и заговорил в микрофон: - Не знаю, важно ли это, но я не уверен, что мистер Танкадо знал, что он пал жертвой покушения.
  7. Arterijska hipertenzija smernice
  8. MySQL Fatal Error

U ovom poglavlju:.