Hipertenzija metode istraživanja


Rezistentnu arterijsku hipertenziju definiramo kao nereguliranu arterijsku hipertenziju unatoč primjeni triju ili više antihipertenzivnih lijekova u odgovarajućim dozama.

hipertenzija metode istraživanja who preporuke o hipertenziji

Radi se hipertenzija metode istraživanja kompleksnoj bolesti i velikom terapijskom problemu koji izrazito povećava rizik za nastup kardiovaskularnih bolesti i bubrežnog zatajenja. Prije nepune tri godine nego srušiti visokog krvnog tlaka su prvi izvještaji koji opisuju novu metodu liječenja rezistentne arterijske hipertenzije nazvanu renalna denervacija.

Renalni simpatički eferentni i aferentni živci imaju ključnu ulogu u procesu nastajanja i održavanja povišenog krvnog tlaka.

hipertenzija metode istraživanja liječenje hipertenzije u japanskom

Oni se nalaze unutar stijenke ili su priljubljeni uz stijenku renalne arterije. Renalna denervacija jest zahvat koji se sastoji od radiofrekventne ablacije simpatičkih živaca renalne arterije.

Femoralnim putem s posebno dizajniranim kateterom ulazi se u renalnu arteriju te se cirkumferentno abliraju simpatički živci.

hipertenzija metode istraživanja duhovit hrane i hipertenzija

Zahvat traje oko 40 minuta. Nakon nekoliko nekontroliranih istraživanja koji su pokazali dobre rezultate renalne denervacije, prošle je godine objavljeno prvo kontrolirano randomizirano istraživanje nazvano Simplicity HTN Provedeno je u 24 centra Europe, Australije i Novog Zelanda. Bolesnici su randomizirani u dvije skupine: u jednoj skupini bolesnici su podvrgnuti zahvatu renalne denervacije uz nastavak prethodne terapije 52 bolesnikadok je u kontrolnoj skupini nastavljena medikamentozna terapija 51 bolesnik.

Tiazidi kao najbolji prvi izbor u hipertenziji Istraživačko pitanje Ovo je prvo ažuriranje Cochraneovog sustavnog pregleda koji je objavljen Pretražili smo medicinsku literaturu kako bismo pronašli sva istraživanja koja su usporedila lijekove s placebom ili nikakvim liječenjem da ocijenimo ovo pitanje. Podaci uključeni u ovaj sustavni pregled objavljeni su do studenog

Nisu poznati koji su hipertenzija metode istraživanja i prediktori adekvatnog odgovora na terapiju renalne denervacije. Ukupno se zahvat pokazao sigurnim s dugotrajnim učincima na sniženje krvnoga tlaka.

  • Izvori: Harrison's principles of internal medicine [46] ostali [47] [48] [49] [50] [51] Dijagnoza hipertenzije se postavlja kada bolesnik ima trajno povišeni krvni tlak.
  • Renalna denervacija – nova metoda liječenja rezistentne arterijske hipertenzije
  • Танкадо предлагает ключ, с помощью которого его можно расшифровать.
  • Hipertenzija veliki live video
  • Tiazidi kao najbolji prvi izbor u hipertenziji | Cochrane

Nisu zabilježeni neželjeni efekti liječenja renalnom denervacijom. Redovitim slikovnim praćenjem bolesnika tijekom prvih šest mjeseci od zahvata nije bilo slučajeva stenoza, tromboza, embolija ni aneurizmatskih proširenja renalnih arterija te nije bilo učinaka na funkciju bubrega čak ni kod uključenih bolesnika s blagim bubrežnim zatajenjem.

hipertenzija metode istraživanja utjecaj prehrane na hipertenzije

Zahvat renalne denervacije pokazao se dugoročno djelujućim, unatoč početnoj zabrinutosti o mogućem ponovnom oporavku simpatičkih živaca koji bi mogao smanjiti dugotrajni učinak ove metode. Na kraju možemo zaključiti da se radi o novom i veoma zanimljivom konceptu liječenja rezistentne arterijske hipertenzije.

Možda će vas zanimati i ove teme:

Prvi su rezultati veoma ohrabrujući, za sada se radi o pomoćnoj metodi koja se koristi uz medikamentoznu terapiju kod bolesnika s teškom rezistentnom hipertenzijom. Potrebno je izvršiti dodatna istraživanja kojima će se razriješiti određene dileme, primjerice zašto kod određenih bolesnika ne dolazi do adekvatnog snižavanja krvnoga tlaka.

Također, buduća istraživanja morat će pokazati učinak ove metode na mortalitet bolesnika te na incidenciju kardiovaskularnih komplikacija i bubrežnog zatajenja kod bolesnika s povišenim krvnim tlakom. Sandro Brusich dr.

hipertenzija metode istraživanja hemangioma hipertenzija

Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: a multicentre safety and proof-of-principle cohort study. Lancet ; DOI Symplicity HTN-2 Investigators. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension The Symplicity HTN-2 Trial : a randomised controlled trial. Doumas M and Douma S.

Renal sympathetic denervation: the jury is still out.

hipertenzija metode istraživanja lijekovi za hipertenziju cerebrovaskularnih